一般来说，药品说明书上注明阴凉处或者冷藏的药品都应该放进冰箱里储藏。而冰箱，作为这些药品的“归属地”，对于它的管理也着实应该受到关注。不过，相对于医院每个科室对抢救车的重视程度，对冰箱的管理情况大体上却不容乐观，面临着一系列问题[1]。


①没有指定专人管理冰箱，冰箱也没有定期进行清洁、检查，维护等，冰箱内有污垢，积霜等。


②医用的冰箱虽然带有温度控制，但是没有配备专门的温度计，没有建立冰箱的温度检测记录单，美版也没有交班记录。


③冰箱里放的各类药物，冰袋没有分类放置，而且标志不是很清楚。


④当冰箱的温度超出2~8℃的时候，当班的护士没有积极地处理，无法保证药物的质量。
我们家里的冰箱会定时进行清理、检查等，那么医院管理药品的冰箱，我们究竟应该如何进行管理呢？


不妨参照刘娅林等[2]提出的冰箱管理5S步骤：


①整理（Seiri）
整理类别：规定冰箱内存放的物品均为说明书里要求的冷藏或者低温保存的药品，严禁放入私人物品。


整理分类：科室可以将冰箱内备用前10的药品上报。


整理分区：对冰箱的区域进行划分，如设立高危药品、非高危药品及特殊物品三个大的分区。


②整顿（Seition）
整顿标识：统一标识，设计高位药品红色，非高危药品绿色的标识。


整顿数量：遵循“先进先出，合理设限”的原则。
整顿交接：护士长每周定期或不定期督导检查。


③清扫（Seiso）
清理人员：实行岗位责任制，每个病区制定1人负责（对，以后科室的冰箱就被我一个人承包啦）。


清理方式：每周定时进行清洁。
④清洁（Seikets）
将前面的3S方法做到标准化，程序化。


⑤素养（Shitsuke）
强化护理人员对冰箱的管理意识。


医用冰箱管理是医疗护理质量管理的一部分，确保冰箱管理质量可有效促进临床药品、标本的使用安全。5S管理，不妨试一试！
　[1]董小芳。 临床护士对病区冰箱药物管理认知情况的调查分析[J]. 护理学报， 2014（03）：41-43.


[2]刘娅林， 付沫， 徐琴，等。病区冰箱药品的5S管理[J]. 护理学杂志， 2016（01）：78-80.
作者系华中科技大学同济医学院附属同济医院研究生。